• Si desea tener unos glúteos de mayor volumen y no logra obtenerlos con ejercicio y además eres una persona saludable y tienes expectativas realistas, puedes ser candidata(o) a una cirugía de aumento glúteo.

Existen sólo dos alternativas aceptables para aumentar los glúteos: Implantes glúteos y  Lipoinyección o lipotransferencia.

La liposucción con lipoinyección glútea o lipotransferencia se puede hacer cuando la paciente tiene depósitos de grasa suficientes, obteniendo como beneficio adicional la mejoría del contorno en otras áreas del cuerpo como por ejemplo la cintura y el abdomen.

La lipotransferencia es de lejos el procemidiento quirúrgico más utilizado para aumentar los glúteos.

En pacientes muy delgadas con mínima grasa localizada se requiere de implantes de silicona.  Esta cirugía en manos de un cirujano con experiencia específicamente en la colocación de implantes glúteos casi siempre brinda resultados naturales y altamente satisfactorios.

En muchos casos la combinación de liposucción en la cintura con la colocación de implantes glúteos permite obtener resultados excepcionales.  En algunos casos incluso con sólo extraer la grasa de la cintura  los glúteos lucen más grandes sin que haya en verdad un aumento de glúteos. Si deseas realizarte aumento de glúteos en Medellín Colombia o en otros países de sur América tenga en cuenta que a menudo médicos generales conocidos como «esteticistas»  realizan aumento de glúteos con sustancias extrañas inyectadas.

Las inyecciones de silicona líquida, biogel u otras sustancias extrañas llamadas en ocasiones «biopolímeros» suelen dejar secuelas irreversibles y no se recomiendan.  Quiene aplican este tipo de sustancias a menudo les dicen a los pacientes que les van a aplicar ácido hialurónico en los glúteos.  El ácido hialurónico es una sustancia que es reabsorbible y que dura como máximo 18 meses,  cada mililitro de esta sustancia en una marca confiable como por ejemplo Juvederm cuesta unos 650.000 pesos.  Para aumentar cada glúteo se necesitan mínimo unos 200cc y por tanto el costo total sería escandaloso para un relleno temporal incluso si se usara una marca china de ácido hialurónico.  NO CREA QUE LO QUE LE APLICAN EN LOS GLÚTEOS ES ACIDO HIALURÓNICO.

Hay dos sustancias nuevas disponibles  en algunos paises para dar relleno o volumen en la cara, glúteos y mamas.  Estas sustancias son el Macrolane y la poliacrilamida.  El macrolene contiene ácido hialurónico y como tal es una sustancia reabsorbible y perfectamente biocompatible pero ofrece sólo un relleno temporal.  La poliacrilamida por el contrario es una sustancia no reabsorbible que se  usa como relleno permanente. Recientemente el uso de macrolane para relleno de los senos ha sido prohibido en Francia y otros paises.

El uso de estas sustancias es muy controvertido,  hay reportes en la literatura de granulamos o nodulaciones e infecciones crónicas que pueden dejar serias secuelas y de embolización hacia los pulmones que ocasiona la muerte del paciente.  Actualmente no están disponibles en Colombia y no son productos que yo recomendaría. Tenga  en cuenta que ninguna de las sustancias inyectadas para aumento de glúteos está exenta de riesgos.  Con cualquiera de ellas, incluso con la lipoinyección, se puede presentar una embolia  que puede ocasionar la muerte del paciente.

En muchos casos los efectos adversos y secuelas de la inyección de sustancias ajenas al cuerpo como la silicona líquida, las llamadas engañosamente «celulas expansivas» o biogel sólo se hacen evidentes muchos años después.  Muy a menudo la amiga que en un momento te recomienda con entusiasmo inyectarte estas sustancias años después está llorando su desgracia.  Hay pacientes que se inyectan silicona líquida en los glúteos y nunca presentan ningún problema, lo más problemático de las sustancias inyectadas es que cuando hay complicaciones, éstas muy a menudo son irreversibles.

Los problemas que más a menudo ocurren con la inyección de sustancias biosintéticas en los glúteos son la migración, las alteraciones en la textura, pigmentación o color de la piel, los granulomas o nódulos y las infecciones crónicas.

La migración suele ocurrir  hacia la zona sacra, genitales y miembros inferiores generando abultamientos y deformidad en dichas áreas. Los cambios en la pigmentación cuando ocurren  hacen que  la piel de los glúteos sea de un color café oscuro bastante desagradable o en el mejor de los casos un color rojizo.

Los nódulos o granulomas hacen que los glúteos al tacto se sientan como un empedrado por el endurecimiento que ocasionan.

Las infecciones cuando se presentan se convierten en un problema recurrente debido a que la sustancia que se inyecta se convierte en un escudo para los microorganismos y por lo tanto a menudo no se controla totalmente la infección sino que ésta suele reaparecer meses o incluso años después.  Sé incluso de una paciente que murió 5 años después como consecuencia de la inyección de silicona líquida en los glúteos.  Esta paciente tenia infecciones  crónicas a repetición por bacterias que se fueron haciendo cada vez más resistentes a los antibióticos al punto de ocasionar la muerte de la paciente.

Los implantes glúteos y lipoinyección también tiene riesgos, pero a excepción de la embolia grasa en caso de una lipoinyección, estas complicaciones son mucho más manejables.

En el caso de implantes glúteos por ejemplo, quizá  la peor complicación que puede ocurrir es una infección severa, sin embargo, y por triste que sea, en estos casos basta con retirar los implantes y dar tratamiento antibiótico para que el problema se solucione de manera definitiva y unos meses después se pueden volver a colocar los implantes.  No ocurre así en el caso de sustancias inyectadas.

Es importante que tenga claro que hasta ahora no existe ningún método que permita extraer las sustancias inyectadas en su totalidad debido a que estas sustancias quedan firmemente adheridas a los tejidos de los glúteos por lo cual no es posible extraerlas sin dejar serias secuelas.  No se recomienda absolutamente ninguna sustancia inyectada para aumentar los glúteos.

Existen muchos factores involucrados en el prendimiento de la grasa que se inyecta en los glúteos. Dependiendo de la técnica y los cuidados de la grasa, se presenta una mayor o menor reabsorción de ésta.

Mi experiencia con la lipotransferencia o inyección de grasa en los glúteos en la ciudad de Medellín ha sido excelente con un prendimiento de aproximadamente el 70% de la grasa inyectada.

El estar permanentemente acostado (a) sobre los glúteos aumenta el porcentaje de reabsorción de la grasa, posiblemente por disminución del aporte de sangre al tejido graso inyectado.

Los resultados no suelen ser tan positivos en los casos en los que se combina lipoinyección glútea con abdominoplastia y por lo general aprecio un grado mayor de reabsorción, posiblemente porque estos pacientes permanecen mayor tiempo acostados sobre los glúteos.

Cuando la grasa inyectada en los glúteos ha prendido satisfactoriamente, ésta se comporta posteriormente como la grasa de cualquier área del organismo; fluctúa con las fluctuaciones de peso.  Si aumentas de peso se te aumenta el tamaño de los glúteos y si rebajas de peso rebaja el tamaño de los glúteos.

• Los implantes glúteos son hechos de silicona de alta cohesividad, la silicona es una sustancia no tóxica y no reactiva y con una técnica apropiada constituye una excelente alternativa para el aumento de glúteos.
• En cuanto a la superficie los implantes pueden ser lisos o texturizados. En cuanto a la forma pueden ser redondos o anatómicos u ovales.Cada tipo de implantes tiene sus ventajas y desventajas. Asegúrese de discutir estos aspectos con su cirujano.

• El  aumento de glúteos con implantes se realiza bajo anestesia general. Se inicia con una incisión en el surco que existe entre ambos glúteos, a través de ésta se diseca hasta la zona glútea donde se crea el espacio para la colocación de las prótesis, se verifica que no haya sagrado activo y se colocan los implantes, finalmente se cierran las heridas y se deja un dren según sea necesario.
• La cicatriz para la colocacion de implantes glúteos queda ubicada en el pliegue ínter glúteo donde no es visible.

• El aumento de glúteos mediante lipotransferencia o con lipoinyección se inicia haciendo liposucción de las zonas donde hay excesos de grasa .  Ésta se hace a través de incisiones mínimas y mediante el uso de cánulas que van conectadas a una máquina que hace presión negativa. Una vez se ha hecho la liposucción se procede a a hacer la  transferencia grasa o lipoinyección a los glúteos (lipoinyección glútea).  La grasa se inyecta en plano profundo y superficial en la parte superior de los glúteos y sólo superficial en la parte inferior debido a que en esta zona hay estructuras vasculares y nerviosas que se pueden lesionar. Tenga en cuenta que sólo la grasa que se extrae mediante liposucción convencional o vibroliposucción se puede usar como relleno.  La grasa que se extrae luego de hacer lipolaser o  ultrasonica no es viable y por tanto no se puede inyectar

• El proceso de recuperación luego del aumento de glúteos con implantes es un poco más largo que el de la lipoinyección glútea.  El dolor sule ser leve y se controla satisfactoriamente con analgésicos. Durante varias semanas debe evitar dormir de espaldas. Durante la primera semana procure estar sentada por poco tiempo y al hacerlo debe evitar apoyar sobre la zona de los implantes. Debe evitar esfuerzos físicos de los glúteos por varias semanas.
• Si ha viajado de otra ciudad para colocarse implantes glúteos en Medellin Colombia debe permanecer  en la ciudad durante al menos tres semanas

• La cicatriz queda ubicada en el surco que separa ambos glúteos. No será visible ni siquiera con una tanga brasilera.

• La inflamación suele ser mínima. No obstante el grado de inflamación es diferente en cada persona. Si se presenta inflamación severa debe contactar su cirujano, especialmente si es considerablemente mayor en alguno lados.

• El aumento de glúteos con implantes es una cirugía que tiene una recuperación relativamente larga.  Los pacientes usualmente pueden regresar al trabajo después de unas tres semanas. Siempre y cuando éste no involucre mayor esfuerzo.

  Durante la etapa incial de la  recuperación de la cirugía de aumento de glúteos con implantes no se recomienda sentarse por largos periodos de tiempo. De igual manera es importante procurar no subir ni bajar escaleras durante las primeras tres semanas para minimizar el riesgo de que las heridas se abran.

• Cuando se realiza por un cirujano plástico con experiencia esta es una cirugía altamente exitosa. Sin embargo como en cualquier cirugía se pueden presentar complicaciones. Las más importantes son:Ruptura: asimetría o mal posición o desplazamiento de los implantes: Se presentan en un porcentaje bajo de pacientes (2.66%).
  Infección: Ocurre aproximadamente en el 1 a 2 % de los pacientes. Podría hacer necesario el retiro de los implantes.
  Seromas: Son colecciones de agua sangre y se presentan en el 4% de los casos. Pueden ameritar drenaje mediante punción.
  Contractura capsular: Es una complicación tardía que se presenta generalmente dentro del primero o segundo año postoperatorio, su causa no está claramente dilucidada. Ocurre cuando la cicatriz que rodea el implante se endurece y comienza a presionar el implante. En casos severos puede causar endurecimiento, cambios en la forma de los glúteos y dolor. En estos casos se hace necesario una cirugía para retirar la cicatriz y cambiar los implantes. Se presenta aproximadamente en el 2% de los pacientes.
  Hematoma: Es una colección de sangre alrededor de los implantes. Puede hacer necesario la realización de drenaje quirúrgico.

• El aumento de glúteos mediante lipoinyección  o lipotransferencia es un procedimiento muy seguro con un índice de complicaciones que en manos expertas es muy bajo.  Sin embargo, la lipoinyección no es un procedimento 100% inocuo y como cualquier procedimento quirúrgico tiene riesgos.

  Como consecuencia de la lipoinyección glútea se puede presentar necrosis grasa, infecciones o embolismo graso.  Las dos útimas complicaciones aunque son muy raras,  son complicaciones serias que incluso pueden llegar a comprometer la vida del paciente.

  Ningún cirujano puede asegurale a un paciente que alguna de estas complicaciones no le va a ocurrir.  Tenga claro que estas complicaciones serias no ocurren sólo con la inyección de la grasa sino que también pueden ocurrir con la inyección de cualquier sustancia en los glúteos o senos.

  El riesgo más común de la lipotransferencia es la posibilidad de reabsorción de la grasa.  En mi experiencia personal el prendimiento de la grasa es excelente en pacientes a quienes se les hace la liponyección con lipoescultura siempre que no se haga al mismo tiempo cirugías que impliquen que el paciente  permanezca mucho tiempo acostado boca arriba durante la recuperación.  Cuando al mismo tiempo se realizan cirugias como abdominoplastia el prendimento de la grasa a menudo no es satisfactorio debido a que el paciente por la naturaleza propia de esta última permanece mucho tiempo acostado sobre los glúteos.